※船便と航空便は、それぞれ別に作成して下さい。
※ご記入いただいた保険金額は、最大限度の補償額となりますので、 万が一のことを考えて、ご納得いただける金額を記入して下さい。
内装梱包番号:
品名・数量・保険金額:
合計:各ページ毎に記入して下さい。
総合計:最終ページ毎に記入して下さい。
合計:各ページ毎にサインして下さい。